Heupimpingement (FAI)
Heupimpingement (FAI)
Femoroacetabulair Impingement (FAI)/heupimpingement
Heb je pijn in je lies of heup bij sporten, traplopen of lang zitten? Ervaar je een stekende pijn bij draaien of buigen van je heup, bijvoorbeeld in de auto of op de fiets of tijdens het beoefenen van je sport? Dit kan wijzen op Femoroacetabulair Impingement (FAI), ook wel heup impingement genoemd. Hierbij schuurt of klemt het heupbot in het gewricht, waardoor klachten ontstaan in de lies, bil of voorkant van het bovenbeen.
Er zijn twee hoofdvormen van FAI:
- Cam-type: de heupkop is niet mooi rond en schuurt tegen de heupkom
- Pincer-type: de heupkom is te diep of overdekt de kop te veel
- Vaak is er sprake van een combinatie van beide
FAI komt vooral voor bij jonge volwassenen en actieve sporters (bijv. voetballers, hockeyers, dansers). Onbehandeld kan het leiden tot kraakbeenschade of zelfs artrose.
Wist je dat… bij topsporters in sporten met veel draaibewegingen—zoals ijshockeyspelers cam-morfologie in de heup voorkomt bij ongeveer 67–70 % van de heupen? Vaak ondervinden ze hier helemaal geen klachten van! (Lerebours et. Al, 2016)
Over ons
Bij Fysio Sport & Training in Amersfoort, Zeist en Maarssen helpen wij dagelijks sporters en niet-sporters met lies- en heupklachten zoals FAI. Onze aanpak combineert wetenschappelijk onderbouwde oefentherapie met praktische adviezen, zodat je sneller en veiliger kunt herstellen.
Wij werken nauw samen met orthopeden en sportartsen en bieden een behandelplan op maat. Ons doel: jou weer pijnvrij laten bewegen en sporten.
“Door mijn FAI dacht ik dat ik moest stoppen met hockey. Dankzij de begeleiding bij Fysio Sport en Training speel ik weer voluit zonder pijn.” Sophie, 25
Hoe ontstaat de klacht?
FAI ontstaat door een afwijkende vorm van de heupkop of -kom, waardoor deze bij beweging tegen elkaar aanstoten. Dit kan leiden tot inklemming en schade aan het kraakbeen of het labrum (de kraakbeenring in de heup).
Veelvoorkomende oorzaken:
- Anatomische aanleg (afwijkende botvorm)
- Intensieve sport met veel draai- en buigbewegingen
- Overbelasting bij sporten als voetbal, hockey, dans of hardlopen
- Soms erfelijke aanleg of eerdere heupklachten
Een stressvolle belasting zonder voldoende hersteltijd kan de klachten verergeren.
Hoe vaak komt het voor?
- FAI komt relatief vaak voor bij jonge en actieve mensen (20–40 jaar).
- Tot wel 60% van de sporters met langdurige liesklachten blijkt een vorm van FAI te hebben (Lerebours et. Al, 2016).
- Bij ongeveer 1 op de 4 mensen met FAI wordt op termijn kraakbeenschade gezien (Bron: J Orthop Sports Phys Ther, 2020).
Hoe Ziet Jouw Hersteltraject Eruit?
Een goed behandeltraject kan vaak een operatie voorkomen. Het bestaat uit meerdere fasen:
Fase 1 – Pijnvermindering en controle (0–3 weken)
- Vermijden van provocerende bewegingen
- Stabiliteitsoefeningen voor heup en romp
- Houdingscorrectie bij zitten, lopen en sporten
Fase 2 – Kracht en mobiliteit opbouwen (3–8 weken)
- Versterken van heup- en bilspieren
- Verbeteren van mobiliteit en coördinatie
- Gericht oefenen op sport- en werkbewegingen
Fase 3 – Functionele training en terugkeer naar sport (8–12+ weken)
- Sportspecifieke oefeningen (draaien, sprinten, springen)
- Belastbaarheid geleidelijk opbouwen
- Zelfstandig onderhouden van mobiliteit en kracht
Let op: herstel verloopt niet altijd lineair. Bij kraakbeenschade of langdurige klachten kan de revalidatie langer duren.
Veelgestelde Vragen
Nee, maar onbehandeld FAI kan op termijn wél bijdragen aan achteruitgang van het kraakbeen (in de volksmond ”slijtage”) van het heupgewricht.
Vaak wel, mits je oefeningen doet die de heup ontlasten en je je belasting aanpast.
Nee. Uit onderzoek blijkt dat veel mensen met fysiotherapie en gedragsaanpassingen voldoende herstellen.
Gemiddeld duurt het 2 tot 4 maanden om de belastbaarheid duidelijk te verbeteren. Dit verschilt per persoon en ernst van de klachten.
Plan jouw herstel
Blijf niet rondlopen met lies- of heupklachten door FAI. Hoe eerder je start met gerichte fysiotherapie, hoe groter de kans op volledig herstel zonder operatie.
Plan vandaag nog een intake bij Fysio Sport & Training. Samen zorgen we dat jij weer pijnvrij kunt bewegen, werken en sporten.
Bronvermelding
- Reiman MP et al. Femoroacetabular impingement: a systematic review. Br J Sports Med. 2015
- Kemp JL et al. Physiotherapist-led treatment for femoroacetabular impingement syndrome: a systematic review. J Orthop Sports Phys Ther. 2020
- Griffin DR et al. Nonoperative treatment vs hip arthroscopy for FAI syndrome: multicenter randomized trial. BMJ. 2018
